乳癌术后适度性生活有利康复
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南方医院乳腺中心主任叶长生介绍,乳腺癌在我国的绝对发病率没有欧美发达国家高。但我国乳腺癌发病的年轻化趋势让人吃惊,欧美发达国家乳腺癌病人 …

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南方医院乳腺中心主任叶长生介绍,乳腺癌在我国的绝对发病率没有欧美发达国家高。但我国乳腺癌发病的年轻化趋势让人吃惊,欧美发达国家乳腺癌病人大多数都是绝经后发病,但我国患者中绝经前和绝经后发病的各占一半左右。叶长生说,他接诊的患者中最年轻的是22岁,20~30岁的患者占总患者人数的5%左右,而30~40岁患者则占了总患者人数的将近三分之一。  年轻患者大都想保乳  叶长生介绍,乳腺癌患者年轻化的具体原因尚不明确,但大致上可能与以下因素有关:节奏快压力大、食品不安全、空气污染、雌激素水平提升等。  相比起年老的乳腺癌患者,年轻患者的治疗难度更大,因为她们对生活质量的要求更高。年轻患者中一些人尚未婚育,一些人还有漫长的婚姻生活要过,所以不少患者希望可以保留乳房。据了解,传统的观念认为年轻患者更要切除乳房,以免将来复发或转移的机会大。但美国临床肿瘤学会发布的研究提示,早期乳腺癌的年轻女性在选择切除乳房时要慎重,美国波士顿麻省总医院的临床研究显示,早期乳腺癌年轻患者分为接受保乳治疗与乳房切除术治疗两组,从随访数据对比,两组患者的局部复发率没有统计学上的差异。这给了年轻患者“保住乳房”的信心,当然选择切除还是保乳要根据具体病情来决定。  此外,叶长生还表示,乳房切除后还可以采取“成型再造”的方法来恢复乳房外观,目前这已是一项相对成熟的技术。不过,乳房成型只适合乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期和部分Ⅲ期患者,对于病变范围大的晚期患者不太适合。  适度性生活有利康复  叶长生说,乳腺癌手术治疗后肯定会影响夫妻性生活。  手术治疗对女性的影响体现在心理和生理上。心理上女性一方面会担心性生活会影响病情,不敢有性方面的想法,另一方面对于自身形体的缺陷感到失落和自卑,对性生活失去兴趣,时间久了甚至会发展为性冷淡。在生理上,由于乳腺癌是激素依赖性肿瘤,手术治疗后会使患者的雌性激素水平下降,也会导致患者对性生活的欲望下降。  叶长生说,女性患者应尽量从自卑、自怜的负面情绪中挣脱出来,和伴侣多沟通,伴侣间的互相理解、互相包容对疾病的治疗非常重要。而且,乳腺癌患者也不需要惧怕性爱,更无须强行克制性欲,临床证明适度性生活对患者康复反而有利。相反,如果一味地自卑和压抑自己,反而会增加癌症复发和转移的机会。  叶长生表示,适度的性生活会增进夫妻感情,愉悦的性生活对内分泌系统调整也有帮助,而且来自伴侣的感情支持对于女性患者很关键,会提升其面对疾病的信心和勇气。  两性生活建议:不能“多而猛” 提倡“轻而柔”  叶长生认为,乳腺癌患者手术后有较长一段心理适应期,此时伴侣间一定要充分沟通和交流。双方在性需求上可以坦陈自己的性感受,性生活要建立在双方自发自愿的基础上,不要强求和强行。  一般来说,手术后的1~3年内,伴侣间应减少性生活的次数。尤其在病人手术不久后或化疗期间,由于体质虚弱,不宜进行性生活。如果实在有需求,性生活也要轻柔和适度,要尽量减少对胸部的挤压,避免因疼痛不适而引起患者对性爱的恐惧。  当病情稳定后,可以适当恢复规律的性生活。性生活以不感到勉强,并在次日不感到疲乏为宜。和健康人群的性爱相比,乳腺癌患者在性生活时要注意:时间不宜过长,动作应该轻柔。次数过多、动作过猛对乳腺癌患者来说都是禁忌,伴侣应该多理解并配合。  术后生育:不提倡不鼓励  叶长生提醒,乳腺癌患者性生活时特别需要避孕。  对于年轻患者提出“我能否生小孩”的咨询时,叶长生的态度是“不反对也不鼓励”。叶长生认为,患者有生育的权利,但妊娠对乳腺癌的复发有一定的影响。妊娠期间雌激素水平急剧上升,残存在体内的癌细胞可能趁机生长繁殖,造成肿瘤的复发和转移,特别是有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者尤其要注意。热文推荐《《《专家教你饮食防癌三字经每日吃番茄 乳腺癌让路强强联手 食物组队来抗癌